述职报告

主任、各位副主任、秘书长、各位委员：

我于 1998年5月任省卫生厅党组书记、厅长，主管全面工   作。任职一年多来，我在省委省政府正确领导和省人大的监督指导下，坚持以邓小平理论为指导，深入贯彻党的十五大和全国卫生工作会议精神，为搞好全省卫生工作，深入基层，调查研究，认真总结海南建省以来卫生改革与发展的经验教训，明确我省卫生事业发展的方向和重点，从大卫生观高度统揽全局，抓好机遇，开拓进取，积极探索，以卫生改革与发展为主线，加快我省卫生事业发展的步伐，较好地完成了各项卫生工作任务，现就任职情况作汇报，请予审议。

一、主要工作

(一)着力于解决热点难点问题，不断深化改革

1、率先在全国实施医药分开核算分别管理改革。近年来，    医药费用上涨过快，“看病贵”成为党和政府关注、群众反映比    较强烈的问题。据统计，1989年至1998年10年间，我省三级      综合医院平均每诊疗人次费用、平均每出字者医药费用年均分别增长29%和21.6%，而同期全省国内生产总值年增增长19%，居    民消费价格总指数年均增长8.5%，农民年人均纯收入增长     15.6%，职工工资年均增长14.8%。医药费用增长超过了经济和    城乡居民收入的增长。为控制医药费用增长过快，解决群众“看病贵”问题，我提出推行医药分开核算、分别管理改革。这是一项全新的工作，开展这项工作难度及阻力都很大。为做好这项工作，我组织有关人员会同有关部门深入我省九家二、三级医院进行专题调研，先后多次召开座谈会，与全人员共有300多人，经反复酝酿和论证，形成实施方案。省政府同意并下发了《关于转发省卫生厅等部门制订的海南省医药分开核算分别管理实施方案(试行)的通知》(琼府办[1999]66号)。于去年7月1日起，在全省三级医院先行试点，据对省人民医院等六家三级医院实施情   况考核的结果表明，1999年下半年六家三级医院平均每诊疗人   次费用增幅从1998年的5.8%回落至2.6%；平均每出院者费用    增幅从1998年的5.4%回落至-4.8%。医院费用过快上涨的势头得到有效控制，减轻了群众的负担。

2、改革医院药品采购办法，推行药品公开招标联合采购试 点。为遏制医药购销中的不正之风，杜绝暗箱操作，保证药品质量，降低药品采购价格，我提出并积极推行医院药品采购办法改革，积极组织开展药品公开招标联合采购试点工作。省卫生厅加强领导，并委托省医院管理学会具体负责招标的采购工作，省纪委、各医院纪检监察部门、省公证处派员监督。目前在省医院进行的第一阶段试点工作已结束，并取得明显成效。公开招标的药品比医院原实际进价下降40%以上。如华北制药厂生产的林可霉素，医院原进价每支0.82元，招标后进价每支0.47元，下降44%；四川华伦制药厂生产的环丙沙星，批发价每瓶9.8元，招标后进价每瓶2.5元，下降75%。招标采购全过程基本做到公开、公平、公正、合理，受到社会各界好评。健康报等多家报刊对此作了报道。第二阶段药品公开招标联合采购试点工作，将今年上半年开展，招标范围扩大到全省六家三级医院，招标药品将扩大到100种左右。

我省医药分开核算分别管理改革和药品公开招标联合采购试点工作，都走在全国前列，在各兄弟省市中产生了较大的反响，也得到了卫生部的充分肯定 ，在今年的全国卫生厅局长会议上受到表扬。国务院副总理李岚清 3月18日在中南海接见部分省市    卫生厅局长时肯定我省的此项改革，并给予了表扬。我省两项改革的材料也在会议上进行了交流。

3、在深化人事制度改革方面进行了大胆尝试。我省卫生事   业单位人浮于事，效率低下的问题比较突出。目前卫生部门县及县以上医院床位使用率仅46%左右，卫生院床位使用率18%     左右。人浮于事，效率低下，是造成医疗成本高的主要原因之一，最终加重了群众负担，为搞好我省卫生单位人事制度改革，我主动深入厅属和市县医疗卫生单位，与有关领导商讨改革方案，经厅党组讨论研究，确定省中医院、省妇幼保健院、保亭县作为全省卫生系统人事制度改革的试点。目前，省妇幼保健院改革方案已全面启动，全院全员考试考核工作已完成，进展顺利。省中医院推行减员增效、转岗分流改革，已转岗分流人员近70人。保     亭县实行县、乡、村一体化卫生改革试点，实施“四个结合”，      即与社区卫生服务相结合，与农村合作医疗相结合，与三级卫生保健网相结合，与区域卫生规划相结合。目前全县已有县、乡二级卫生机构的医务人员37人下到行政村办起了49个卫生室，方便了群众就医。人事制度改革取得初步成效，医院服务效率有所提高。1999年全省卫生部门县及县以上医院在平均住院日比上   年缩短0.7天的同时，床位使用率从上年的45.9%提高到48.2%。

(二)落实省委、省政府为民办实事好事要求，推进农村卫     生工作

1、大力开展农村改水改厕工作和汽车流动扶贫医院活动，   落实省委省政府为民办实事好事的要求。改水改厕和举办汽车流动扶贫医院，是我厅承担的1999年省委省政府为民办实事好事   的事项。为确保任务完成，我先后深入十几个市县和有关厅局，找一把手及分管领导，抓落实责任制，抓部门配合，抓资金落实，抓工作进度，取得良好的效果。1999年全省新增户厕14.29万户，新增自来水受益人口34.90万人，分别完成省委、省政府承诺改厕10万户、改水15万人任务的142.91%和232.67%。省汽车流    动扶贫医院去年派出巡回医疗队8支，深入16个市县的老、少、边、穷地区设巡回医疗点290个，参加巡回医疗队员1016人，     共免费为贫困群众诊治达4.52万人次，完成省委、省政府承诺    为民办实事任务的226.24%。赠送医学书籍620册，出版宣传报刊168期，接受教育群众达5.21万人次。为响应省委万名干部    下乡的号召，组织了第二期汽车流动扶贫医院，于2000年1月12日启动，10支医疗队已奔赴我省白沙、陵水、保亭、通什、      琼中等贫困市县开展巡回医疗工作。

2、大力推进农村初级卫生保健工作。1999年陵水县初保工作通过省级“基本合格”评审，使我省19个市县初保工作全部    达到“合格”或“基本合格”，提前一年达到国家目标要求，居      全国先进行列。全省农村合作医疗得到巩固和稳步发展。

3、联手扶贫工作取得进展。我亲自带队，组织厅机关和厅    直属单位领导30多人，到联手扶贫单位三亚市育才乡召开现场会，发动厅直单位捐助，共投入近70万元支持该乡扶贫。分批    派出机关干部驻地帮助当地农民改造民房、建户厕、修村道、购种子、种植经济作物。投入15万元建成农村自来水厂一座，解    决了1000多名黎苗同胞长期饮水难问题。扶贫联系点冲顺村人   均收入比上年增加260元，达到三亚市政府年增250元的标准。

(三)坚持预防为主，切实抓好各项卫生工作

卫生防疫工作是我省卫生工作的重点。年初，我对卫生防疫部门提出要求，坚持抓早抓紧抓落实的原则，抓好重点传染病、地方病防治工作。认真组织抓宣传、检查督促，抓基层落实、抓技术培训措施并督促卫生防疫监督处狠抓落实，有效地控制了法定传染病的发病率。 1999年全省法定报告传染病发病率203.48/10万，比上年同期下降15.76%。全年无登革热病例发生。疟疾、     霍乱等传染病得到有效控制。计划免疫工作“四苗”全程接种率以市县为单位达90%，我省已连续6年无脊灰野毒株病例发生。

针对妇幼工作的特点，要求加强《母婴保健法》宣传和执法工作，逐步推动爱婴行动走向社区。争取到世界银行卫 IX项目   贷款500万美元，以项目工作为契机，加强妇幼机构建设和业务培训，狠抓两个系统管理。全省累计创建爱婴医院达114家，3岁以下儿童系统管理率达41.52%，孕产妇系统管理率达47.33%。

组织深入开展爱国卫生工作，大力整治爱国卫生热点难点问题，城乡卫生面貌明显改善。去年全省在开展爱国卫生活动中，共有 46个单位获卫生先进单位称号。争取到世界银行改IV项目贷款1000万美元，并已在陵水、定安、屯昌、乐东、临高、昌       江等六县政工启动项目工作。

医学科教和中医工作取得较好进展。

(四)加强卫生立法和执法工作，大力整顿医药市场

党的十五大提出“依法治国，建设社会主义法治国家”的治国方略。为健全卫生法制，促进依法行政，我重视加强卫生立法和执法工作。一是争取省人大颁布施行了《海南省爱国卫生条   例》、争取省政府出台了《海南省医疗机构管理办法》、《海南省实施<中华人民共和国母婴保健法>办法》已完成立法调研工作。    二是经省政府批准，对医疗机构管理权限进行界定，避免医疗机构多头审批和多头管理。三是与省工商局联手组织开展药品、医疗广告专项整治活动。要求职能处室严格依照《广告法》和《医疗广告管理办法》严把医药广告审批关，杜绝违法医药广告和性病医疗广告；对严重篡改医药广告证明内容和未经审批的医药广告，报请省工商部门依法处罚，净化医疗广告市场；组织医疗机构监督队伍对乱登广告的医疗机构进行整顿和处罚。四是与公安部门密切配合，在全省开展清理整顿非法医疗机构。据不完全统计，全省共清理整顿医疗机构1106家，取缔无证行医227家，     没收药品、器械、劣药过期失效价值72.06万元，罚款19.26       万元。五是加强药品监督管理。组织药品质量大检查，查处制售假冒伪劣药品行为166起，无证照经营药品的非法经营户66人，取缔61家，停业整顿21家，没收假冒伪劣药品标值526.39万    元，罚款16.73万元。其中立案9件已移交司法机关处理。六是狠抓卫生监督执法工作。全省共监督检测各类食品3.66万户次，集中式供水和分散式供水单位4.81万户，公共场所0.34万户，    有害作业厂矿223家，放射工作场所203户，从业人员体检8.77万人。

(五)认真落实人大代表建议，切实解决问题

办理人大代表建议是监督和改进政府工作，加强民主法制建设的重要途径。 99年我厅承办人大代表建议三件。为做好建议    落实工作，专门召开了建议交办会，逐件确定具体承办处室和承办人，做到件件有着落。在建议办理过程中，认真负责，对不属于我厅办理的建议，及时退回交办部门；属于我厅办理的，及时办理，切实解决问题。在承办黄良雄代表关于“拨款建设保亭县报什乡卫生院的建议”过程中，我积极与省计划厅沟通，落实了报什乡卫生院建设资金9万元。黄良雄代表对此十分满意，并表示一定与县卫生局商量，用好这笔来之不易的资金。

(六)切实纠正行业不正之风，树立卫生行业良好形象

1、狠抓纠正医药购销不正之风工作。一是建立纠正医药购   销不正之风联席会议制度，组织制定工作方案。通过抓“五个结合”(即与“三讲”教育相结合，与各有关部门职能做好日常工     作相结合，与行风评议工作相结合，与实施医药分开核算分别管    理改革相结合与精神文明建设相结合)，综合推进自查自纠，     取得阶段性成果。二是组织制定有关管理制度。要求各医疗机构改革和完善内部分配制度，药品收入不得与医务人员工资、奖金(劳务费)、津贴等收入挂钩；大型医用设备检查医疗收入，不      得提取或变相提取开单费。

2、积极开展民主评议行风工作。成立民主评议行风工作领   导小组，并担任组长。组织制定了《海南省卫生系统民主评议行风工作方案》，广泛听取社会各界意见，认真接受评议代表检查   监督。我多次听取评议代表意见并表示决不护短，恳求评议代表从促进卫生系统加强行风建设，提高服务质量的高度从严从紧评议，多发现问题，多提意见。支持评议代表深入各被评单位搞调查，找问题，促整改。要求各被评医疗卫生单位积极主动配合，未评先改，边评边改。重点解决群众反映强烈的热点、难点问题，建立健全规章制度，完善规范管理，加强职业道德教育，开展便民利民和让利于民活动，初步遏制了“两收”(收回扣、收红包)和“三不合理”( 不合理用药、不合理检查、不合理收费 )现象，      改善了“两差”(服务质量差、医疗质量差)

3、结合优质服务、青年志愿者活动，组织广泛开展向新时    期好战士李向群和白求恩奖章获得者吴登云同志学习，有效地促进了行风建设。省人民医院被中央精神文明指导委员会授予“全国精神文明建设工作先进单位”荣誉称号。

4、以病人为中心，大力开展便民服务。继续开展创建全国   “百佳医院”、全省“五佳医院”活动，加强医院内部管理，进      一步完善“方便、廉价、优质”服务便民措施，建立扶贫病房，把以病人为中心，优质服务落到实处。省医院、琼海市医院被卫生部评为全国“百佳医院”海医附院等五家医院被评为全省“五佳医院”。

(七)勤政廉政，着力转变机关工作作风

勤政、廉政是转变政府职能，提高办事效率的基础。领导班子，特别是第一把手的率先垂范，对于搞好机关勤政廉政建设至关重要。为此，首先，我牢记在人大任命我为厅长时，省委书记、省人大主任杜青林同志的约法三章，即摆正公仆位置，以服务海南人民为天职；依法行使职权，把权力置于法律监督之下；以突出的政绩回报于民，以廉洁的政风取信于民。上任以来，我认真履行职责，勤奋工作，努力完成省委省政府交办的各项任务。注重深入基层调查研究。 1999年下基层工作累计不少于60天。多次带厅领导班子成员和有关处室负责人深入市县宣传卫生改革，争取当地党政领导对卫生改革的理解、支持。深入厅直属单位现场办公，解决问题。其次，严格要求自己，自觉遵守中央有关廉政的规定。一年来，把难以当面拒收的礼金计3.2万元交厅监察处退回送礼人或按规定处理。第三，主持制定下发《关于党政领导干部廉洁从政的若干规定》和《关于实行党风廉政建设责任制的实施意见》，严格执行。坚持厅机关和厅直单位实行接待费审   批、核算、监督检查制度。厅机关和厅直单位接待费支出98、99年连续两年明显下降。第四，认真执行党政机关公务车辆管理有关规定，规范公务车辆管理，做到不超编、不超标。第五，坚决执行干部轮岗制度和干部调离审计制度，完善监督机制，在反腐倡廉工作中以预防为主，教育在先，保证厅机关勤政廉政。第六，继续抓好行政优质服务活动，切实转变机关工作作风。进一步完善了《医疗广告审批制度》等十几个办事制度，重点抓好药政、医政、卫生监督等窗口处室的政务公开和优质服务，严格依法行政和管理事务，树立廉洁从政，服务人民的公仆形象。严格控制会议和发文数量，提高会议和文件质量，去年节省会议经费30万元。

(八)认真抓好“三讲”教育，保持政治上的清醒和坚定

“三讲”教育是党中央在新时期加强党的建设，提高领导干部素质的一个重要举措。按照省委的统一部署。我积极配合省“三讲”办，精心组织厅机关“三讲”教育活动。在“三讲”教育过程中，我认真履行第一责任人的职责，带头学习，带头深刻剖析自己，带头开展批评与自我批评。在领导班子民主生活会上，带头揭摆自己在党性党风方面存在的问题，深刻反思其产生的根源及危害。并针对本厅存在的主要问题，我主持制定了“三讲”教育整改方案，提出了加强理论学习，提高政治思想素质，提高科学民主决策和领导水平；加强医药市场治理整顿；加强专项治理，纠正行业不正之风；加快卫生管理体制改革；加强机关党的思想、组织、作风建设；加强对卫生发展战略规划研究；采取切实有力措施，解决遗留突出问题等七个方面的整改措施并抓落实。通过“三讲”，增强了领导班子的团结和凝聚力、战斗力，自己也进    一步增强了党性，坚定了共产主义理想理念。

1999年9月下旬，我率省药学会赴台考察团对台湾医药产业进行专题考察，刚抵台湾不到两个小时就遭遇强烈地震。我组    织考察团成员讨论，作出了留下来抗震救灾的抉择。考察团全体成员冒着每天八百多次余震，不顾个人安危，主动投入抗震救灾工作，成为祖国大陆参加台湾抗震救灾的第一支队伍。在台期间，带头捐款5000元(台币)，全体考察团成员共捐款8万元新台币，捐送给台湾省红十字会，表达大陆同胞对台湾同胞的一片爱心。前往台南、台中等地医院灾区看望、走访灾民，慰问海南同乡会。并不失时机地介绍宣传党关于“和平统一、一国两制”的方针，促进了台湾人民对祖国大陆的了解，表达了海峡两岸同胞血脉相连、血浓于水的手足之情。同时想方设法完成了预定的考察任务，受到了省政府的通报表扬。

在反对“法轮功”邪教组织、反对以美国为首的北约轰炸我驻南使驻馆、反对李登辉的“两国论”的三场政治斗争中，我旗帜鲜明，立场坚定，为维护党和国家的利益，在思想上政治上与党中央保护高度一致，并带领卫生系统广大干部和职工与之作坚决的斗争。

二、存在问题

1、抓全省卫生改革，特别是卫生机构人事制度改革力度不 够，还没有很好地解决医疗卫生机构效益不高、不浮于事的问题。农村卫生改革与发展滞后。

2、依法行政、卫生行业宏观管理力度不够，医药市场混乱，群众“看病贵”问题仍不同程度存在，卫生系统行风建设仍不尽人意。

3、在工作中存在急躁情绪，有时急于求成，考虑问题不够    全面。

三、今后打算

面对新世纪卫生改革发展的挑战和机遇，在今后的卫生工作中，我要高兴趣邓小平理论伟大旗帜，深入贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，围绕服务经济建设和提高人民健康水平目标，重点抓好“一个加强”、“两大转变”、“四个整顿”、“六项改革”。

1、抓好“一个加强”。要加强各级领导班子建设。健全民主集中制的各项规章制度，坚持民主、科学决策。要转变作风，加强对重大卫生问题的调查研究，充分利用信息资源，加强重大决策前的专家咨询、调研、论证和参与作用。加强各级领导班子的思想作风建设，增强领导班子的凝聚力的战斗力。

2、实现“两大转变”。第一，转变思想观念。树立“大卫生”观，从“办卫生”向“管卫生”转变，从“管脚下”向“管天下”转变。第二，转变政府职能。着眼于从微观向宏观和从审批到政策、法规管理的转变，提高科学管理水平。

3、大力抓好“四个整顿”。(1)开展卫生行同整顿工作。大      力加强医德医风教育，提高职业道德水平，树立卫生行业良好形象。(2)开展医疗市场整顿。建立健全卫生综合执法队伍，加强     综合执法及对医疗市场的监督和管理。(3)开展医疗广告整顿。加强医疗广告审批管理，与工商等部门密切合作，加大对违法广告的打击和处罚力度。(4)开展机关作风整顿。强化机关工作人员的公仆意识、服务意识，树立文明行政、依法行政的机关良好形象。

4、积极稳妥地推进“六项改革”。(1)继续推进医药分开核     算分别管理改革和药品公开招标联合采购工作。进一步完善管   理制度和招标实施方案，有计划、有步骤地逐步在全省推开。(2)继续抓好医疗机构人事制度改革。落实省中医院、省妇幼保健院人事制度改革试点方案。(3)继续抓好保亭“县乡村一体化”卫     生改革试点，推进农村卫生体制改革。(4)抓好厅机关机构改革。做好厅机关机构改革和人员分流安置工作。(5)抓好卫生防病体   制及城镇医药卫生体制改革，提高医疗卫生整体效能。(6)积极    稳妥实施卫生监督体制改革。实行医疗、公共卫生、妇幼保健等综合执法。

一年多来，我所取得的成绩，是省委、省政府正确领导和省人大监督、支持的结果，是与全省卫生系统干部职工的支持配合分不开的。为加快海南卫生事业发展，我将以改革统揽全局，进一步解放思想，开拓进取，坚定信心，扎实工作，不断开创我省卫生改革与发展的新局面。